Страховая стоимость, которая указана в договоре, не подлежит обжалованию. Исключение составляет случай, когда одну из сторон ввели в заблуждение, и он не воспользовался возможностью оценить страховой риск. Каким образом обжаловать стоимость?
Цена объекта как причина спора
Страховая стоимость – это оценка стоимости объекта страхования в период оформления договора. Указывается в полисе или соглашении. Устанавливает ее страхователь на основании предоставленных ему документов. Сумма страховки зависит от стоимости автомобиля на рынке.
При установлении стоимости страхователь использует информацию с сайтов по продаже
транспортных средств
, поэтому она может не соответствовать реальной стоимости.
Страховщик вправе оспорить такое решение. Как уже говорилось, если клиент был введен в заблуждение. Страховая стоимость считается для имущества (как его реальная стоимость в момент страхования) и для предпринимательской вероятности (потери, которые страхователь может понести при возможном страховом случае).
Если объект недвижимости был приобретен по одной цене, то его нельзя застраховать на сумму, которая превышает реальную цену.
Страховая стоимость должна устанавливаться по согласию участников соглашения. Стоимость страховки обязательно должна устанавливаться в соглашении. Если она не будет указана, то при возможном страховом случае сложно будет прийти к согласию (по поводу размера страховой выплаты). Придется обращаться за помощью в суд.
Мнение эксперта:
При возникновении дорожно-транспортного происшествия, страховая компания обычно предлагает определенную сумму возмещения ущерба. Однако в случае несогласия с предложенной суммой, возможно оспорить ее. Эксперты рекомендуют обратиться к профессиональным юристам, специализирующимся на автостраховании, которые помогут доказать необходимость уменьшения суммы возмещения. Важно иметь документальные подтверждения ущерба и обоснованные аргументы для успешного оспаривания страховой суммы. Также следует помнить, что чем более детально и объективно будет представлена информация о произошедшем случае, тем больше шансов на уменьшение суммы возмещения ущерба.
Договор страхования
Для документа предусмотрены следующие условия:
- наличие страховой суммы – определяют ее стороны соглашения, сумма не должна превышать фактическую стоимость объекта страхования;
- страховая стоимость – определяется по реальной стоимости недвижимости в момент оформления соглашения;
- период действия.
- рыночная стоимость.
Как определить
Чтобы правильно установить страховую стоимость, используются различные методы.
Среди основных:
- восстановительная стоимость – стоимость недвижимости, не учитывая износ;
- балансовая (остаточная) стоимость – износ автомобиля учитывается;
- рыночная стоимость.
К какому бы методу не обратился страхователь, он должен ознакомиться с правилами страхования. Стоимость может меняться в течение действия договора. Это зависит от проведения ремонта транспортных средств. Чтобы правильно установить стоимость страхования, потребуется произвести оценку.
Интересные факты
- Страховая сумма может быть оспорена, если она не соответствует реальной стоимости имущества. Например, если автомобиль был застрахован на 100 000 рублей, а его реальная стоимость составляет 150 000 рублей, то страховая компания может выплатить только 100 000 рублей.
- Сумму возмещения ущерба при ДТП можно уменьшить, если водитель виновной стороны был пьян или находился под воздействием наркотиков. В этом случае страховая компания может выплатить только 50% от суммы ущерба.
- Сумму возмещения ущерба при ДТП можно уменьшить, если водитель виновной стороны не имел водительских прав или находился за рулем автомобиля, который не был зарегистрирован в установленном порядке. В этом случае страховая компания может выплатить только 25% от суммы ущерба.
Оценка имущества
Может понадобиться в таких случаях – при разделе имущества, для получения страховой выплаты, при нанесении вреда застрахованному имуществу, для оценки конфискованной недвижимости. Имущество, которое можно оценить, — участки земли, здания, транспортные средства.
Оценивается имущество в таких случаях:
- по обоюдному согласию участников договора страхования,
- по желанию одной из сторон, по решению судебной инстанции,
- с целью разрешить спор до обращения в суд.
Могут ли завышать?
Страховщики часто завышают страховую сумму – от ее размера зависит сумма вознаграждения от страхового общества. Чем выше будет стоимость, тем больший размер взноса по страховке внесет страхователь. Поэтому страховщик не будет объективно оценивать имущество.
Если стоимость страховки будет завышена, высокими будут и взносы, что влечет за собой наличие лишних расходов для страхователя.
В таких случаях сделка признается ничтожной. Компенсация будет выплачена, исходя из фактической стоимости недвижимости – лишние страховые премии не вернут.
Ответственность
Согласно 951 статье
Гражданского кодекса
, если страхователь незаконно завысил страховую стоимость объекта, ему грозит ответственность:
- если сумма по страховке превышает действительную стоимость, соглашение является ничтожным. Избыточно заплаченная сумма не возвращается;
- если сумма была завышена в результате обмана, страховщик может требовать аннулировать договор и возместить ему ущерб.
Также ответственность наступает, когда объект был застрахован у разных страховщиков одновременно (двойное страхование), вследствие чего страховая стоимость была завышена
Могут ли занижать?
Если страховая сумма будет занижена, это повлечет за собой увеличение рисков страхователя,
страховые взносы
существенно не уменьшатся.
Согласно 949 статье Гражданского кодекса, если в соглашении страховая сумма будет ниже стоимости объекта, при наступлении страхового случая страховщик должен будет возместить страхователю убытки
Опыт других людей
При возникновении ДТП многие люди сталкиваются с вопросом оспаривания страховой суммы. Однако, уменьшить сумму возмещения ущерба возможно, если обратиться к опытному юристу. Важно собрать все доказательства и аргументированно подойти к вопросу. Также, следует помнить о соблюдении всех процедур и сроков, чтобы избежать лишних сложностей. В конечном итоге, профессиональная поддержка поможет добиться справедливого решения и уменьшить сумму возмещения ущерба.
Что говорит закон
В соответствии с 947 статьей Гражданского кодекса (часть 2 и 3) определены правила определения страховой суммы. Согласно статье 948 Гражданского кодекса, страховую стоимость оспорить нельзя за исключением случая, когда страховщик был введен в заблуждение (статья 945 ГК).
Если сумма по страховке превышает фактическую стоимость, предусмотрена ответственность – об этом говорится в 951 статье Гражданского кодекса.
Также 951 статья касается оспаривания не условия о страховой стоимости, а ничтожность условия о страховой сумме той ее части, которая превышает стоимость страхования. При этом решение суда не имеет значения.
Оспаривание стоимости страхования
Согласно 948 статье Гражданского кодекса, введены ограничения для обжалования стоимости недвижимости. Обжаловать стоимость для предпринимательского риска можно при любых обстоятельствах. Ограничение права обжаловать стоимость имущества касается сторон соглашения или других лиц, которые предусмотрены договором страхования в период его оформления.
Это не значит, что стоимость нельзя опротестовать в рамках других отношений, например, органом
налоговой инспекции
.
Налоговый орган
может поднять вопрос о том, что стоимость страховки завышена незаконно. В связи с этим ее необходимо снизить. Также страховую стоимость может обжаловать ответственное лицо, которое причинило вред, и которому предъявили требования. Если страховая стоимость была завышена из-за обмана страхователя, то страховщик может требовать признать договор недействительным.
Требования
При обращении в суд истец вправе выдвигать такие требования:
- признать договор недействительным – фактическая стоимость недвижимости, которую заявил клиент страхового общества, неправильная, страховщик был обманут;
- признать недействительными условия о страховой стоимости.
Когда стоимость страхования не согласована участниками договора, ее можно обжаловать. Истцом выступает та сторона, чьи права нарушены.
Доказательства в суде
Оценка, которую произведет страховая компания, не будет являться доказательством в суде. Если страхователь представит заключение независимой экспертизы о том, что стоимость отличается от реальной (завышена или занижена), то при наступлении страхового случая размер ущерба можно оспорить. является наиболее
эффективным способом
разрешения конфликта в суде.
Это не зависит от того, кто предъявляет решение – истец или ответчик.Отчет об оценке – главное доказательство при вынесении судом окончательного вердикта. Из этого следует, что страхователь должен застраховать имущество по его рыночной стоимости. Чтобы сумма соответствовала страховой стоимости, лучше обратиться в независимую оценочную компанию.
Введение страховщика в заблуждение
Страховщика могут ввести в заблуждение, указав неверную стоимость страховки. Таким лицом может выступать не только страхователь, но и другой участник страховых отношений.
Если при этом страховщик не использовал право оценки страхового риска, он может обжаловать страховую стоимость независимо от того, кто его обманул.
Участником страховых отношений часто выступает организация, поэтому вопрос об ее умышленном поведении не имеет четкого ответа. Суд старается найти
конкретного человека
, который действовал от имени организации. Цель – выявить психическое отношение к исполненному действию.
Если имущество изъяли
Стоимость конфискованного имущества оспорить будет сложнее. Пока оно находится в распоряжении пристава, заключение о стоимости имущества оформляет он.
Стоимость страхования имущества, которое вскоре изымут, будет намного ниже рыночной.В этом случае сроки для оспаривания составляют
10 дней. Основанием является заявление в суд. В заявлении следует указать, что страховая стоимость имущества не устраивает, и по каким причинам.
Частая причина
– игнорирование приставом владельца недвижимости, вследствие чего стоимость страхования имущества была завышена (занижена). Возражения необходимо подтвердить документами.
- Читайте также:
Заявление в суд
Обращение в суд будет зарегистрировано в том случае, если заявление будет оформлено в письменной форме. Составлять его необходимо с учетом требований законодательства. Справа пишется название суда, указываются данные истца, ниже – данные об ответчике. В документе изложить суть проблемы, предъявить требования. Также привести список прилагаемой документации.
Оспаривание страховой стоимости имущества – судебная практика
Исследования судебных практик показали, что для разрешения споров о страховой стоимости суды руководствуются главой 48 Гражданского кодекса. Суд проверяет соответствие договоров нормам права, после чего выносит окончательное решение.
Пример
Истец Иванов обратился к суду с жалобой на страховое общество с целью взыскать страховое возмещение. Между ним и обществом был заключен договор добровольного страхования на дом и постройку к нему. Страховая сумма имущества составила
800 тысяч рублей и 100 тысяч рублей. При этом был установлен лимит выплат. Премию по страховке выплатили в полном объеме.
Когда срок действия договора еще не окончился, дом пострадал вследствие пожара. Страхователю выплатили возмещение в пределах страховой стоимости имущества. Он с этой суммой не согласился и обратился в суд, чтобы страховое общество выплатило ему возмещение ущерба в полном объеме –
900 тысяч рублей.
Страховая компания не согласна с этим фактом, ссылаясь на ничтожность соглашения. Компания утверждает, что страховая сумма превышает страховую стоимость. При разрешении спора суд учитывал тот факт, что в момент заключения договора страховщик не использовал право проведения экспертизы для установления реальной
рыночной цены
, а просто согласился с решением страхователя. Доказательства того, что страховщика ввели в заблуждение, предоставлено не было. Иск удовлетворили.
Таким образом, приходим к выводу, что оспорить страховую стоимость нельзя. Гражданский кодекс предусматривает исключение – страховщик был введен в заблуждение, вследствие чего страховая стоимость была установлена неправильно. В этой ситуации можно подавать иск в суд.
В соответствии с действующим законодательством при своевременном обращении в страховую компанию , денежные средства, либо решение об отказе в выплате должны быть направлены заявителю в течение 20 дней. В настоящее время максимальный размер выплаты за причиненный ущерб имуществу – 400 тысяч рублей. Для расчета все
страховые компании
обязаны применять единую методику, разработанную Центробанком. В ней учтены норма/ час и стоимость автодеталей.
Вместе с этим, на практике часто встречаются случаи, когда страховая компания формально делает все по правилам, но водитель не согласен с выплаченной суммой и считает, что её намеренно занизили . В среднем страховые компании могут занизить сумму ущерба на 40-50%, но иногда дело доходит и до 90%. Согласно Закону «Об ОСАГО» у страховщика есть преимущественное право выбора места проведения экспертизы, пользуясь этим они проводят её в сервисах, с которыми существует договоренность, и в итоге оказывается, что размер ущерба не соответствует реальным тратам, которые понесет владелец машины при ремонте.
Особенно часто занижают выплаты в следующих случаях:
- скрытые дефекты;
- сильные повреждения/полная гибель ТС;
- новая машина.
Алгоритм действий
В ситуации, когда Вы не согласны с выплатой следует действовать согласно следующему алгоритму:
- проведение независимой экспертизы. Работники сервиса осмотрят ТС, выявят все дефекты и рассчитают стоимость восстановления с учетом средних цен на детали и работы. Для того, чтобы не возникало лишних вопросов, можно пригласить на нее представителя страховой компании. Приглашение лучше отправить телеграммой, либо
заказным письмом
с уведомлением. - направление претензии в страховую компанию. Данный этап является обязательным. То есть перед тем, как обратиться в суд обязательно следует соблюсти претензионный порядок. В данном документе обязательно отразить результаты независимой экспертизы, а также указать то, что просите возместить разницу между уплаченной суммой и той, которая на Ваш взгляд является объективной.
- срок рассмотрения претензии 5-10 дней. Как показывает практика, страховщики редко реагируют на претензии. В редких случаях, крупные компании частично соглашаются и выплачивают
небольшую сумму
. Речь обычно, идет о 2-5 тысячах рублей. Понятно, что такое возмещение не может устраивать заявителя и ему приходится обращаться в суд.
Важно!Многие автомобилисты, до последнего оттягивая момент обращения в
судебные органы
для оспаривания страховой выплаты, пишут жалобы в Российский союз автострахователей, либо в ФССН. К сожалению, данные действия должного эффекта не приносят, так как прямого нарушения закона, которое могли бы выявить надзорные органы и привлечь к ответственности, в действиях страховой компании нет.
- Подача
искового заявления
в суд. По
общему правилу
заявление подается по месту нахождения ответчика, срок рассмотрения в среднем составляет 2 месяца. К исковому заявлению необходимо приложить: акт независимой экспертизы, а также копию претензии, либо ответ на нее от страховой компании (при наличии). Если имеют место быть сильные расхождения в оценке страховщика и экспертизы, которую провели Вы, то суд назначает еще одну экспертизу.
Важно!При удовлетворении исковых требований суд взыщет со страховой компании штраф в размере 50% от суммы иска в пользу заявителя за несоблюдение претензионного порядка урегулирования спора.
Таким образом, если Вы не согласны с полученной суммой от страховой компании по ОСАГО, то единственным
действенным способом
является обжалование страховых выплат и подача иска в суд. Для того, чтобы увеличить шансы на выигрыш дела рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к юристу. Он подготовит необходимую доказательную базу и будет представлять Ваши интересы на заседаниях.
ВНИМАНИЕ!В связи с
последними изменениями
в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует.
В большинстве случаев дорожно-транспортное происшествие является причиной повреждения транспортного средства, что влечет за собой определенные материальные расходы. Согласно законодательству убытки, причиненные аварией, покрываются , однако иногда страховой суммы недостаточно для компенсации ущерба в полном объеме. В таком случае возмещение разницы ложится на плечи непосредственного виновника ДТП. Чтобы добиться выплаты компенсации, пострадавшая в результате аварии сторона, как правило, обращается в суд с соответствующим заявлением. Хотя, стоит отметить, что случаи, когда участники ДТП договаривались о порядке и их размере путем мирных переговоров также имеют место.
В статье представлена информация о том, как действовать в случае совершения аварии и как уменьшить материальный ущерб при ДТП, если договориться полюбовно не получилось, а размер требуемой компенсации явно преувеличен. Чтобы уменьшить сумму компенсации, потребуется консультация и проведение специальной экспертизы. Только независимая экспертиза после ДТП поможет установить величину реального ущерба, таким образом, предотвратив выплату необоснованных убытков.
Предельный размер страховых выплат по КАСКО и ОСАГО
В соответствии с нормами закона с виновника аварии взыскиваются только те средства, которые представляют собой разницу между страховой суммой, размер которой прописан в страховом договоре, и суммой, являющей собой реальный ущерб, нанесенный пострадавшему лицу в результате аварийной ситуации. Данное требование обосновано тем, что материальный, впрочем, как и , убыток, причиненный дорожно-транспортным происшествием, подлежит компенсации в полном объеме, поэтому виновник ДТП должен обеспечить покрытие фактического вреда полностью.
Как показывает практика, страховые
не превышают 160 тысяч рублей, в том случае, если вследствие аварии был нанесен вред жизни и здоровью потерпевшего лица/лиц, максимальная сумма компенсации по КАСКО при таких же обстоятельствах составляет 500 тысяч. Что касается возмещения причиненного материального ущерба, то предельные выплаты по КАСКО равны 400 тысячам рублей.
Обычно страховой договор дополнительно предусматривает размер компенсации, которую страховщик обязуется выплатить даже в случае непривлечения сотрудников ГИБДД, если документы, свидетельствующие о факте совершения аварии, составлены участниками происшествия самостоятельно.
Как уменьшить материальный ущерб при ДТП путем обжалования протокола
В некоторых случаях сотрудники ГИБДД при составлении о дорожно-транспортном происшествии не фиксируют факт нарушения ПДД пострадавшей стороной, который, по сути, являлся основной причиной аварии и в будущем мог бы послужить основанием для уменьшения размера компенсации. Как виновнику ДТП уменьшить размер ущерба, если данные, внесенные в протокол, не соответствуют реальности или же документ составлен с нарушением процессуальных требований? Ответ очевиден: законность и действительность админпротокола в течение 10 дней с момента его составления.
Важно! Перед подписанием протокола необходимо детально ознакомиться с его содержанием, при необходимости уточнить значение некоторых пунктов у лица, составившего документ. В случае отрицания законности всего договора или его отдельных частей виновник, также как и пострадавший, имеет право вносить свои коррективы и указывать причину несогласия с содержанием документа.
Однако, следует помнить, что замечания относительно нарушений пострадавшей стороны должны быть подтверждены с помощью допустимых и относимых средств доказывания. Согласно процессуальному законодательству таковыми могут быть записи, зафиксированные видеорегистратором, показания свидетелей, а также другие доказательства, имеющие отношение к делу.
К примеру, если участник аварии, понесший убытки в результате ДТП, превысил скорость, и это послужило основной причиной аварии, однако сотрудники ГИБДД не видели превышения и соответственно, не зафиксировали его в протоколе, виновник должен указать на это в тексте документа, естественно, в том случае, если у него имеется запись, подтверждающая факт нарушения. Не спешите соглашаться со всем, что написано в документе, поскольку в будущем ваши дополнения помогут существенно снизить размер компенсации.
Обратите внимание! Если срок, выделенный законодателем на обжалование протокола, пропущен, его можно попытаться восстановить. Однако, сделать это удастся только в случае наличия
уважительных причин
. К примеру, данный период мог быть пропущен из-за длительной болезни, что подтверждается соответствующей справкой, или командировки.
Действия виновника ДТП в случае подачи иска
В ситуации, когда срок обжалования протокола ДТП пропущен и уважительных причин для его восстановления нет, не стоит отчаиваться, можно попытаться уменьшить сумму компенсации во время судебного разбирательства.
Итак, если страховая сумма не покрыла всего ущерба, пострадавший участник аварии имеет полное право обратиться с требованием о компенсации убытков в суд путем подачи искового заявления. При таком развороте событий необходимо сразу же после получения определения об открытия производства по делу ознакомиться с самим иском и приложениями, являющимися основаниями для истребования именно такой суммы ущерба. Как уменьшить размер ущерба при ДТП, если требуемая сумма явно превышает фактические убытки? Читайте далее.
Обратите внимание! Виновник аварии имеет право требовать проведения независимой экспертизы в том случае, если он не согласен с исковыми требованиями.
3 способа уменьшения суммы компенсационных выплат после ДТП
- затребование
полного перечня
деталей, поврежденных в результате аварии, а также информации об их стоимости. Если истец не может предоставить такие сведения, в достоверности данных, касающихся замены, можно засомневаться и соответственно, отказаться от выплаты средств; - настоять на проведении дополнительной независимой экспертизы. Независимая оценка ущерба при ДТП, также как и техническая экспертиза при ДТП, проводится согласно специальным нормативно-правовым актам и правилам, помогает определить причины и обстоятельства происшествия, а также стоимость восстановительного ремонта;
- чтобы максимально снизить размер компенсации, ответчику по иску необходимо собрать как можно больше документов, свидетельствующих о том, что его
материальное положение
не позволяет осуществить такие большие выплаты.
В качестве таких доказательств можно использовать справку с работы о зарплате, документы, подтверждающие
плохое состояние
здоровья, что требует постоянных денежных вливаний, а также материалы, свидетельствующие о наличии других выплат и отчислений с
заработной платы
(алименты). Даже если предоставление таких доказательств не поможет снизить требуемую сумму, суд может рассрочить выплату и разрешить компенсировать ущерб в течение определенного периода частями, а не сразу и в полном объеме.
Если в суде первой инстанции не удалось уменьшить сумму компенсации, не стоит отчаиваться, можно попробовать добиться своего в порядке апелляции. На подачу апелляционной жалобы законодатель отводит срок в один месяц. Жалоба подается через суд первой инстанции, принявший решение, подлежащее обжалованию.
Если вы решили оспаривать постановление суда в апелляционном порядке, вам потребуется консультация автоюриста. Автоюрист поможет с составлением документа, подготовит хорошую
законодательную базу
и разработает
эффективную стратегию
ведения дела. Это не только сэкономит время, но и в большинстве случаев гарантирует положительный результат.
Видео про взыскание ущерба с виновника ДТП
Рано или поздно все мы сталкиваемся с вопросом получения страховой выплаты, и тогда страховщик ведет себя совсем иначе, чем, когда оформлял полис и брал деньги. К сожалению, довольно часто страховые компании отказывают в выплате.
Для того, чтобы знать, как защитить свои права, необходимо понимать, на чем основаны эти отказы, и знать, как следует реагировать на отказ.
Мы предложим свой взгляд на часто встречающиеся отказы и попробуем классифицировать их
1.Обоснованный отказ.Такой отказ основан на законе и на правилах страхования, не входит в противоречия ни с правилами, ни с другими законами, регулирующими отношения между страхователями и страховщиками.
Например:В правилах страхования (там, где перечислены риски, от которых Вы страхуетесь) не указан риск провала автомобиля под лед. Соответственно, от этого риска Вы не застрахованы и отказ страховщика в этом случае будет обоснован.
2.Необоснованный отказ.Необоснованным мы считаем отказ, который страховщик дает, зная, что он заведомо неправ. Такой отказ вступает в противоречия с действующим законодательством. В основном, к необоснованному отказу прибегают не самые порядочные страховщики. Максимум, чего добьется страховая компания – это отсрочки на время судебных разбирательств. Когда сумма возмещения небольшая, страховая компания также может рассчитывать на то, что из-за такой мелочи клиент по судам ходить не будет. Уважающая себя страховая компания по такой причине отказывает редко. Например, только в том случае, если подозревает клиента в мошенничестве и службе безопасности нужно дополнительное время для расследования. Да и мошенник сам вряд ли пойдет в суд.
3.Условно обоснованный.Такой отказ страховая компания дает тогда, когда правила страхования вступают в противоречия с законодательством РФ. По логике вроде бы понятно, что заплатить Вам должны, это понимают даже сотрудники, которые пишут отказ. Но страховая компания не может просто так взять и выплатить возмещение вразрез со своими же правилами, поэтому такие вопросы решаются в судебном порядке, причем, как правило, в пользу клиента.
Итак, рассмотрим
типичные случаи
отказов по каско:
1. Несвоевременное обращение в страховую компанию.
Ситуация: Выглядит это следующим образом: клиенту в устном либо письменном виде сообщают о том, что согласно пункту ХХ правил, он должен был обратиться в страховую компанию с письменным заявлением о наступлении страхового случая в течение ХХ дней. Клиент написал заявление позже установленного срока, поэтому, при всем желании, выплату страховая компания произвести не может. При этом отдел выплат дополнительно ссылается на п.1 ст.961 ГК РФ, где действительно написано о том, что при наступлении страхового случая, страхователь обязан незамедлительно уведомить об этом страховую компанию. Если в договоре (правилах каско) указан срок и способ, Вы должны это сделать в указанный срок и указанным способом. Но Вы так не сделали, потому что… 1) Вы забегались и забыли написать заявление. 2) Страховой случай произошел в командировке (отпуске) и Вы написали заявление в страховую компанию только по возвращении. 3) Вы написали заявление, но не взяли в страховой никакого подтверждающего сей факт документа. 4) После наступления страхового случая Вы позвонили в страховую и Вам сказали, чтобы Вы приходили, когда получите документы из ГАИ, а это произошло через 2 недели после ДТП.
Обоснованность отказа:Необоснованный.
Полезный совет:Чтобы не усложнять себе жизнь, лучше написать письменное заявление в течение 2-5 со дня наступления страхового случая. Точный срок можно посмотреть в правилах КАСКО той компании, где Вы застрахованы.
Что делать:Обратите внимание на п.2 той же ст. 961 ГК РФ. Он гласит, что по указанным выше основаниям страховщик может Вам отказать, если только он сам докажет, что Ваше позднее обращение мешает установить обстоятельства происшествия и выплатить страховое возмещение. А раз Вы предоставили все документы из ГАИ и/или милиции, и перекресток, на котором произошло ДТП никуда не исчез, автомобиль, которому причинен ущерб – вот он, то что еще страховой компании нужно? Каких документов им не хватает? Какие именно детали происшествия необходимо еще установить? Именно такие вопросы обычно задают представителю страховой компании на судебном процессе судьи. Как правило, и документов хватает, и обстоятельства все бывают ясны. Поэтому следует обратиться в страховую компанию с письменной претензией, в которой следует задать вопросы, приведенные выше. Если не поможет, обращайтесь в суд.
Судебная практика“: Судебная практика по таким делам на стороне страхователя.
Полезный совет:Все документы, которые Вы передаете в страховую компанию, приносите в двух экземплярах и просите на вашей копии расписаться в приеме данного документа. Если Вам отказывают, отправляйте документы почтой России заказным письмом с описью и уведомлением.
2. Автомобиль не был представлен на осмотр в страховую компанию.
Ситуация: Вы уже наслышаны о том, что в Вашей страховой компании занижают выплаты, поэтому не захотели обращаться в “независимую” оценочную компанию, с которой сотрудничает Ваш страховщик. Вы провели оценку в другой компании и, предположим, даже отремонтировали автомобиль, а СК отказывает Вам в выплате на том основании, что Вы не предоставили автомобиль на осмотр.
Обоснованность отказа:Необоснованный.
Полезный совет:Лучше, конечно, показать автомобиль страховщику и оценочной компании, в которую Вас отправит страховая компания. Сбережете время и нервы.
Что делать:Вы имеете полное право обратиться в любую оценочную организацию для проведения осмотра и оценки Вашего автомобиля. В отчет об оценке включается акт осмотра и фотографии автомобиля, и всю интересующую информацию отдел выплат страховой компании может найти в этом акте осмотра.
Судебная практика:Судебная практика по таким делам на стороне клиента. Не исключено, что до
судебного процесса
дело не дойдет, если Вы сообщите начальнику отдела выплат, что Вы будете обращаться в суд и пользоваться услугами юриста, расходы на которого потом лягут на страховую компанию. Если общение будет безрезультатным, смело подавайте в суд.
3. Отказ страхователя от возбуждения уголовного дела.
Ситуация:Вы обнаружили на автомобиле повреждение, и, чтобы получить справку от компетентных органов, вызвали участкового или приехали в отделение милиции. Как водится, спросили у участкового, что написать в заявлении. Участковый посоветовал написать “прошу зафиксировать факт” или “от возбуждения уголовного дела отказываюсь, так как автомобиль все равно застрахован”.
Список таких неудачных формулировок можно продолжать долго, их общий недостаток в том, что они дают милиции полное право не возбуждать уголовное дело и не портить милицейскую статистику нераскрытыми делами, а Вам выдать какую-нибудь справку о списании дела в архив, с которой Вы долго будете бегать между страховой, милицией и судом. Страховая компания отказала Вам в выплате на том основании, что Вы сами отказались от возбуждения уголовного дела, и таким образом лишили страховую компанию обратиться с регрессным требованием к тому негодяю, который повредил Ваш автомобиль. (Это все на тот случай, если этот негодяй будет обнаружен.)
Полезный совет:Вам для предоставления в страховую компанию от милиции нужен один из следующих документов:
Постановление о возбуждении уголовного дела,
Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела,
Постановление о приостановлении производства по уголовному делу.
Чтобы получить один из этих документов, вы должны в заявлении в милицию четко выразить вашу просьбу о возбуждении уголовного дела. Например, “прошу возбудить уголовное дело в отношении неизвестных мне лиц, причинивших мне материальный ущерб в размере ХХХ руб, что является для меня значительным ущербом” (сумму Вы, конечно, точно знать не можете, но пишите любую сумму, уместную на ваш взгляд, но не менее 2500 руб – это минимальная сумма ущерба для возбуждения уголовного дела.). Можете сформулировать иначе (если, например, лица известны).
Обоснованность отказа:Необоснован.
Что делать:Напишите в страховую компанию письменную претензию. Сообщите в ней, что факт Вашего отказа от возбуждения уголовного дела (по каким бы он не состоялся причинам) не лишает страховую компанию права
регрессного требования
к лицу, причинившему вред.
Судебная практика:Судебная практика по таким делам на стороне страхователя.
4. Грубое нарушение Правил Дорожного Движения.
Ситуация:Вы выехали на встречную полосу. Обгоняли там, где висит знак “обгон запрещен”. Ехали со скоростью 120 км/ч. Неудивительно, что произошло ДТП. Страховая компания отказывает Вам в выплате на основании того, что Вы грубо нарушили ПДД, поэтому выплаты Вам не полагается (и об этом указано в правилах страхования каско).
Полезный совет:Как по правилам СК, так и по ПДД и согласно принципу разумности, лучше, конечно, ездить по правилам, в том числе и там, где дорожники повесили и забыли убрать знак “ограничение скорости до 20км/ч”. Целее будете и на штрафах сэкономите.
Обоснованность отказа:Необоснованный.
Что делать:Напишите претензию в отдел выплат. Обоснуйте тем, что вопросами воспитания в водителях культуры вождения занимается ГИБДД, и наказание в виде штрафа за нарушение Вы уже получили. Обратите внимание начальника отдела выплат на то, что при условии соблюдения ПДД всеми участниками
дорожного движения
, вероятность совершения ДТП близится к нулю.
Судебная практика:Судебная практика по таким делам в целом на стороне страхователя. Однако, следует помнить о том, что судья принимает решение, основываясь на законе и на своих внутренних убеждениях. Если Вы на полной скорости въехали в остановку, на которой люди ждали автобус, вряд ли найдете человека, который будет Вам симпатизировать, в том числе и такого судью – он ведь тоже человек.
5. Если страхователь в случае угона не предоставил в страховую компанию весь комплект документов и все ключи от автомобиля.
Ситуация:Ваш автомобиль, на котором был установлен автозапуск, угнали вместе с ключом, который был в этом самом автозапуске установлен. И/или Вы оставили барсетку с документами в машине и в результате того же угона лишились и барсетки, и автомобиля. Поскольку автомобиля Вы уже безвозвратно лишились, Вы написали заявление в страховую компанию, но второй ключ (или чего у вас там не хватало) не предоставили. Страховая компания отказала вам в выплате, потому что у них в правилах написано, что все ключи и документы на машину Вы должны после угона отдать им.
Полезный совет:Храните ключи и документы подальше от автомобиля, и не оставляйте их в автомобиле совершенно никогда. При установке автозапуска попросите установить в него только чип, а ключ отдать Вам.
Обоснованность отказа:Условно обоснованный.
Что делать:Как правило, в таких случаях не обходится без обращения в суд.
Судебная практика: Судебная практика по таким делам на стороне страхователя.
6. Не удается установить обстоятельства происшествия
Ситуация:Обстоятельства в таком случае могут быть совершенно разными. Например, Вы говорите, что наехали на высокий бордюр, и разбили бампер, молдинг и крыло. Попутно наехали на какую-то железяку, которая отскочила и попала в дверь. Повреждений много и все они разные. Общая мысль такова, что страховая Вас в чем-то подозревает, но обосновать свои подозрения не может. Поэтому и пишет Вам в отказе, что выплату произвести не могут, потому что им не удается установить обстоятельства происшествия. Или, что, на их взгляд, полученные повреждения не соответствуют описанному ДТП.
Обоснованность отказа:Условно обоснованный.
Что делать:Для начала попытайтесь вникнуть, почему “не удается”. Возможно, если Вы принесете еще какую-нибудь бумажку, сомнения развеются. Но не увлекайтесь – всякие разные документы можно требовать до бесконечности, а Вы так и будете за ними бегать. Также возможна такая ситуация, когда страховая просто всем подряд отказывает, тогда вступать в переговоры или вести переписку смысла нет. Лучше сразу обратиться в суд.
Судебная практика:Судебная практика на стороне страхователя, если только страховая компания действительно не докажет, что заявленные обстоятельства не соответствуют тем, которые Вы описали в заявлении.
Например:Вы в заявлении написали, что столкнулись с другим автомобилем, а в ходе автотехнической экспертизы выясняется, что такие повреждения не могли быть получены при столкновении с другим автомобилем (а на вмятине были найдены частицы краски, которой обычно красят фонарные столбы).
7. Водитель, управлявший автомобилем в момент наступления страхового случая, не вписан в полис.
Ситуация:Водитель, управлявший автомобилем в момент происшествия, не вписан в полис.
Полезный совет:По правилам СК сажать за руль кого попало нельзя. Впрочем, не стоило бы этого делать и без всяких правил.
Обоснованность отказа:Условно обоснованный отказ.
Что делать:Подобные дела решаются только в судебном порядке. Суд устанавливает причинно-следственную связь между наступлением страхового случая и тем, что за рулем был невписанный водитель.
Судебная практика: Судебная практика неоднозначна и на сегодняшний день как раз формируется. Определяющим фактором является установление того, увеличилась ли степень риска из-за того, что за рулем был невписанный водитель.
I. Если в полис были вписаны только взрослые и опытные водители, а за рулем был невписанный молодой и неопытный, причем ДТП произошло по его вине, суд скорее всего откажет.
II. Если тот же самый молодой водитель не был виновен в ДТП, есть основания полагать, что суд обяжет страховую компанию произвести выплату.
III. Если ли же невписанный водитель – старше и опытнее вписанных, тоже есть основания рассчитывать на выплату.
8. Стихийное бедствие
Ситуация:Утром после
сильного ветра
и проливного дождя Вы вышли и обнаружили, что на Ваш автомобиль упал фонарный столб (дерево, балкон соседа, другой автомобиль). Вызвали участкового и оформили происшествие у него. Принесли в страховую компанию постановление из милиции, но у Вас попросили еще и справку из
Федеральной службы
по гидрометеорологии и монитрингу
окружающей среды
. Ее Вы тоже получили и отнесли в страховую компанию. Приготовились ждать выплату. Вам сообщили, что Ваш случай никак не страховой, потому что (внимание!) Вас страховали от “стихийного бедствия”, а в справке ни про какое стихийное бедствие не написано, а сказано, что было “опасное метеорологическое явление”
Обоснованность отказа:Условно обоснованный отказ.
Что делать:Подобные противоречия разрешаются в судебном порядке.
Судебная практика:Судебная практика по таким делам неоднозначна. Несовпадение терминологии, применяемой в правилах страхования и терминологии, используемой гидрометеорологической службой – как раз то противоречие, которое пока разрешить не удается, даже в судебном порядке. Иногда можно риск “стихийное бедствие” заменить риском “падение предметов”. В любом случае, каждый отказ индивидуален, это поле деятельности для юриста.
9.Отказ по 3%
Ситуация:В правилах каско практически всех страховых компаний есть условие о том, что выплату, не превышающую установленную сумму (например, 500$, 3%, 2,99% и т.д.) можно получить без предоставления справки из компетентных органов. Поэтому, обнаружив на крыле царапину, Вы за справкой не пошли, а обратились сразу в страховую компанию. После определения размера ущерба Вам сообщили, что сумма Вашего ущерба превышает установленный лимит. То есть, получилось, к примеру, следующее: автомобиль стоит 500 000 руб, 3% от стоимости автомобиля это 15 000 руб, а ущерб насчитали на 15 001 руб. Страховая компания сообщает Вам, что ущерб превышает установленный лимит и на этом основании полностью отказывает Вам в выплате.
Обоснованность отказа:Условно обоснованный.
Что делать:Напишите заявление в страховую компанию, где укажите, что желаете получить свои 3% от стоимости автомобиля (а именно 15 000 руб). На сумму, превышающую лимит (один рубль) Вы не претендуете. Если страховая компания откажет или проигнорирует, это повод для обращения в суд.
Судебная практика:Судебная практика на стороне страхователя.
(понятие КАСКО, несоответствие страхового случая страховым рискам, исключения из страхового покрытия, несвоевременное уведомление о страховом случае)
Прежде чем, приступить к анализу возможных оснований отказов в выплате страхового возмещения по полюсу добровольного автострахования следует раскрыть само понятие КАСКО. Изначально КАСКО, не являлось аббревиатурой, а было заимствовано от слова “casco”, (с итальянского “борт” в смысле самолет, корабль и пр.), означающем в международном праве страхование транспортных средств, за исключением людей и грузов. Позднее отечественными страховщиками было подобрано словосочетание “Комплексное Автомобильное Страхование, Кроме Ответственности”. Существуют и другие варианты, однако важно понимать, что, несмотря на повсеместное использование данного термина, его значение в
российском законодательстве
не определено, чем в свою очередь активно пользуются страховые компании. В целях изложения настоящей публикации под договором КАСКО мы будем понимать договор добровольного страхования автомобиля.
По существу, договор КАСКО с одной стороны является имущественной, а с другой кредитной сделкой. Т.е., в случае причинения ущерба застрахованному автомобилю вследствие события, риск возникновения которого предусмотрен договором страхования, у страховщика возникает обязанность перед страхователем выплатить сумму страхового возмещения и последующее право требования возмещения понесенных затрат с лица виновного в ущербе. Причиной отказа в выплате страхового возмещения может быть либо несоответствие страхового случая страховым рискам, указанным в договоре страхования, либо по основаниям, определенным специальными нормами страхового законодательства. Начнем с договора страхования.
Несоответствие страхового случая страховым рискам, исключения из страхового покрытия
Подавляющее число автовладельцев полагают, что полис КАСКО, в отличие от полиса ОСАГО, независимо от страховщика с которым заключен договор, однозначно позволит компенсировать затраты в случаях повреждения автомобиля возникших при дорожно-транспортном происшествии, по недосмотру или неаккуратности, при воздействии природного характера, противоправных действий третьих лиц и даже по вине самого страхователя. Это заблуждение. В первую очередь, полис КАСКО это добровольно заключенный договор на согласованных страховщиком и страхователем условиях, не вступающих в противоречие с нормами законодательства. Например, автомобиль может быть застрахован по риску “повреждений, полученных в дорожно-транспортном происшествии” безусловно, а может с оговоркой, типа “произошедшего по вине других участников дорожного движения” что в каждом случае будет законным.
Оспаривание отказа в выплате страхового возмещения в связи с несоответствием страхового случая страховым рискам весьма сложный процесс и, как правило, для страхователя не имеет судебной перспективы. А те, немногие случаи, являющиеся скорее исключением из
данного правила
требуют
высшей степени
профессионализма при проработке правовой позиции и подбора нужной аргументации для признания проблемной оговорки ничтожной, а также обоснования добросовестности заблуждений страхователя при заключении договора, но главное убедительности правоты страхователя или его представителя в судебном заседании. В критических обстоятельствах целесообразно добиваться признания судом такого договора страхования недействительным в целях возврата, по крайней мере, страхового вознаграждения (страховой премии) и процентов за неосновательное пользование чужими денежными средствами.
Однако следует заметить, что доля отказов в страховке по указанным обстоятельствам невелика, чему активно способствуют сами страховые компании. Дело в том, что в своем желании привлечь максимальное количество клиентов, страховые компании зачастую кроме раздела “Страховые риски”, содержащего привлекательный для страхователя перечень страховых случаев включают в заключительной части правил страхования раздел “Исключения из страхового покрытия” (в наименованиях возможны варианты). Такие манипуляции позволяют страховщикам убеждать неопытных страхователей в их невнимательности при заключении договора страхования и соответственно в необоснованности претензий на выплату страхового возмещения. Вместе с тем, судьи, обычно рассматривают “исключения”, изложенные в правилах страхования самостоятельным разделом как толкование специальных норм страхового законодательства, расширяющие перечень оснований для отказа в выплате страхового возмещения и в связи с этим, подлежащие соответствующей правовой оценки.
Несвоевременное уведомление о страховом случае
Согласно положениям статьи 961 Гражданского кодекса (ГК) страховым компаниям предоставлено право, отказать в выплате страхового возмещения, в случае несвоевременного уведомления страхователем о наступлении страхового случая. Однако такое право предоставлено не безусловно, а в случае если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая из других источников, или, что несвоевременное уведомление не могло сказаться на исполнении страховщиком своих обязательств. Причем, под своевременностью следует понимать отрезок времени, начиная с момента, когда страхователь узнал о произошедшем страховом случае, ограниченный сроком, установленным договором страхования, а если срок уведомления договором не установлен, – незамедлительно, т.е., при первой возможности.
Таким образом, согласно положениям комментируемой статьи обязанность уведомления о страховом случае возникает в момент, когда страхователь узнал о происшествии, а не в момент, когда
данный случай
произошел. Однако в любом случае, если страхователь представил страховщику документальное подтверждение, относящее страховой случай ко времени действия договора страхования (справку или постановление об административном правонарушении, или документы других компетентных органов), то право отказа в выплате страхового возмещения, по основаниям статьи 961 ГК у страховщика не возникает.
Кроме того, в соответствии со статьей 310 ГК односторонний отказ от исполнения договорных обязательств, в отношении лиц, не являющихся предпринимателями, не допускается, если это не предусмотрено законом. Так как, статьей 961 ГК право отказа в выплате страхового возмещения предоставлено страховой компании условно, страховщик, при разрешении спора в судебном порядке обязан будет доказать наличие у него соответствующих оснований.
Продолжение читайте в следующей части.
Статья подготовлена коллективом
юридической компании “Эра права”
- (публикация)
Возможно, будет полезно почитать:
- Дело об убийстве царской семьи: что говорят в РПЦ Телеграммы великой драмы
; - Чуть в стороне от царского пути
; - Икона Божьей Матери «Неупиваемая чаша
; - Псориаз: лечение с помощью заговора Церковные православные молитвы от псориаза
; - Преподобный Мефодий Пешношский – основатель Николо-Пешношского монастыря
; - ПП чизкейк: вкусные диетические рецепты Диетический шоколадный чизкейк
; - Вредны ли чипсы Pringles?
; - Подсчитываем калории: в вашей тарелке – печенка говядины
;
Частые вопросы
Как оспорить сумму ущерба от аварии?
Следует написать претензию о несогласии с установленной суммой и обратиться за независимой экспертизой. После получения отрицательного ответа на претензию нужно взять письмо, приложить к нему отчет эксперта и постучаться через онлайн-приемную к финансовому омбудсмену.
Какую сумму можно требовать с виновника ДТП?
Страховщик ОСАГО вправе требовать у виновника только ту сумму, которую выплатил за восстановление поврежденной машины и как возмещение ущерба жизни и здоровью потерпевшего. Максимальный размер возмещения на ремонт по ОСАГО составляет 400 000 рублей, за причинение вреда жизни и здоровью — 500 000 рублей.
Кто оценивает сумму ущерба при ДТП?
В соответствии со статьей 12 ФЗ-40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», ущерб при ДТП может определяться той экспертной компанией, которую выбирает клиент (потерпевший).
Как оспорить свою вину в ДТП?
Для оспаривания своей вины необходимо составить жалобу на врученное Постановление и подать ее в суд или вышестоящему должностному лицу, то есть выбор по направлению жалобы по линии ГИБДД или в суд – решает лицо, которое не согласно со своей виновностью.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьте доказательства ущерба: соберите все возможные документы, фотографии, видеозаписи, свидетельские показания, чтобы подтвердить фактический размер ущерба. Чем больше объективных данных у вас будет, тем больше шансов на успешное оспаривание страховой суммы.
СОВЕТ №2
Обратитесь к профессионалам: если у вас возникли сомнения или затруднения в процессе оспаривания страховой суммы, обратитесь к адвокату или специалисту по страховым вопросам. Опытный юрист поможет вам разобраться в сложных моментах и защитить ваши интересы.
СОВЕТ №3
Изучите полис страхования: внимательно изучите условия вашего страхового полиса, чтобы понять, какие случаи и какие суммы возмещаются. Это поможет вам понять, насколько обоснована предложенная страховой компанией сумма и какие аргументы можно использовать в процессе оспаривания.
